Возникли вопросы?

Напишите нам и мы ответим на любой интересующий вас вопрос по Синдрому Короткой Кишки.

Какие методы лечения синдрома короткой кишки и кишечной недостаточности существуют?
Лечение синдрома короткой кишки и кишечной
недостаточности (СКК-КН) может включать [1-3]:
Лекарственные средства
  • Антибактериальные препараты (при развитии инфекционных осложнений, избыточном росте бактерий в кишечнике);
  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока;
  • Лекарственные средства, улучшающие моторику кишечника;
  • Спазмолитики;
  • Препараты факторов роста и гормона GLP-2 (glucagon like peptide-2 — глюкагоноподобный пептид-2, ГПП-2) — новое направление в терапии СКК-КН).
Лечебное питание
  • соблюдение специальной диеты и прием пищевых добавок;
  • парентеральное питание (ПП) (введение питательных веществ по катетеру в вену);
  • энтеральное питание через желудочный или кишечный зонд.
Хирургические операции по удлинению кишки
Трансплантация кишки
Новые препараты для лечения СКК-КН
В последние годы были получены результаты исследований эффективности и безопасности новых методов терапии СКК-КН, в частности c помощью препаратов.

GLP-2 (ГПП-2) влияет на процессы роста и функции клеток в желудке и кишечнике человека и способствует улучшению всасывания питательных веществ [4, 5].
По данным клинических исследований
прием препаратов GLP-2 (ГПП-2):
Cнижает еженедельную потребность в ПП на
≥20%
Снижает еженедельную потребность в ПП
у детей с СКК-КН
10 из 30 человек
больше не нуждаются в ПП
Снижает еженедельную потребность в ПП
у детей с СКК-КН
Дает возможность сделать перерыв в ПП [8]
Дает возможность сократить время ПП
у детей с СКК-КН [8]:
Позволяют полностью отказаться от ПП
у части пациентов детского возраста при начале терапии
в возрасте от 1 до 17 лет [9]:
Препарат GLP-2 (ГПП-2) эффективности и безопасности дает возможность полностью отказаться от ПП или сделать “выходные дни” во внутривенном введении питательных веществ. Это дает людям с СКК-КН больше независимости и свободы, улучшает их качество жизни [11 - 13].
Куда обратиться для лечения СКК-КН?
Лечением СКК-КН занимаются врачи-гастроэнтерологи, специалисты по питанию, терапевты, хирурги и педиатры. Существуют специализированные центры, в которых многопрофильная команда врачей самых разных специальностей оказывают помощь людям с этим заболеванием [2-3].
1. Синдром короткой кишки у детей. Клинические рекомендации, 2016. Доступны по ссылке: http://www.radh.ru/short_intestinal_guidelines_new.pdf

2. Tappenden K.A. Intestinal Adaptation Following Resection. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition. 2014;38:1:23S–31S. DOI: 10.1177/0148607114525210

3. Чубарова А.И. Реабилитация детей с синдромом короткой кишки и другими формами хронической кишечной недостаточности. 2019 год. Доступно на: http://rsmu.ru/fileadmin/templates/DOC/Disser/18/d_kostomarova_ea.pdf

4. Short Bowel Syndrome Overview, 2019. Available at: https://www.revestive.com/short-bowel-syndrome-overview/

5. Markovic, M.A., Brubaker, P.L. The roles of glucagon-like peptide-2 and the intestinal epithelial insulin-like growth factor-1 receptor in regulating microvillus length. Sci Rep 9, 13010 (2019). https://doi.org/10.1038/s41598-019-49510-5

8. Schwartz LK, O’Keefe SJD, Fujioka K, et al. Long-term safety and efficacy of teduglutide for the treatment of intestinal failure associated with short bowel syndrome. Clin Transl Gastroenterol. 2016;7:e142.

9. Kocoshis SA, Merritt RJ, Hill S, et al. Safety and Efficacy of Teduglutide in Pediatric patients With Intestinal Failure due to Short Bowel Syndrome: A 24-Week, Phase III Study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2019. Epub ahead of print.

10. Revestive (teduglutide) Summary of Product Characteristics. Shire Pharmaceuticals Ireland Limited, Dublin, Ireland. November 2017.

11. Hofstetter S. Key issues in addressing the clinical and humanistic burden of short bowel syndrome in the US. Curr Med Res Opin. 2013;29:495-504.

Данный раздел предназначен только для медицинских специалистов

Для подтверждения того, что вы являетесь медицинским специалистом, пожалуйста, ответьте на следующие вопросы:

{{value.question}}